《现世活宝》围绕着两位主人公展开，一位是善良憨厚但有些木讷的贾二（巩汉林 饰），另一位是精明机灵却爱耍小聪明的姚二（雷恪生 饰）。他们生活在一个热闹的小镇上，为了生计各显神通。贾二在机缘巧合下得到了一个神奇的药方，据说能治疗各种疑难杂症。姚二得知后，便拉着贾二一起开起了诊所，打算大赚一笔。然而，在行医过程中，他们闹出了不少笑话，也遭遇了各种奇葩的病人和棘手的状况。比如有一次，一个自称被鬼附身的病人找上门来，两人手忙脚乱地进行“驱鬼”治疗，结果却把场面搞得一团糟。但他们凭借着善良和坚持，最终赢得了大家的信任，也收获了属于自己的幸福和成功。