《45周年》聚焦于凯特和杰夫这对即将迎来结婚45周年纪念日的夫妻。在筹备庆祝活动期间，杰夫收到消息，50年前在瑞士登山意外身亡的前女友的尸体被发现。这一消息如巨石投入平静的湖面，打破了他们原本看似平静的生活。凯特表面上继续操办着周年纪念，内心却被不安和猜疑填满。她开始重新审视与杰夫的婚姻，回忆过往的点点滴滴，试图从那些看似平常的相处中寻找杰夫对前女友感情的蛛丝马迹。随着纪念日的临近，凯特的情绪愈发复杂，夫妻间的关系也变得微妙而紧张。影片细腻地展现了婚姻中隐藏的暗流，以及岁月沉淀下那些未被言说的情感。